甲方：上海狗万外围充值
校友會
乙方：狗万外围充值
附屬華東醫院
雙方本著“為校友服務、為母校服務、為和諧社會服務”的精神，雙方一致同意：由乙方為甲方校友會員提供優質的醫療綠色通道服務，甲方予以積極的支持和配合。
甲、乙雙方就上述事宜經協商一致，達成以下協議：
一、甲方應適時把包括會員姓名、編號等內容的會員卡（或健康卡）登記表報送乙方指定的地址，存檔備查，以便確認預約看病人的資格。
二、乙方可以根據甲方提供的會員卡（或健康卡）登記表內容，製作相應的“上海狗万外围充值
校友會華東醫院醫療卡”。
三、乙方提供“華東醫院特約門診部”的電話、電子信箱、通訊地址、負責人及聯係方式給甲方會員聯係預約看病使用。
四、甲方會員及家人可憑“上海複旦校友會會員卡（健康卡）”或“上海複旦校友會華東醫院醫療卡”聯係“華東醫院特約門診部”， 預約高級專家看病。
五、甲方會員及家人可以自主選擇“普通門診”、“特約門診”或“特需門診”，由“華東醫院特約門診部”負責轉換到相應部門辦理。
六、乙方根據診斷結果需要，優先安排甲方會員治療或住院，即實行“預約、診療、住院一條龍綠色通道服務”。
七、甲方會員及家人享受免費預約服務，其他費用按乙方公布的規定付費。
八、本協議長期有效；如果一方要求中止協議，應提前三個月通知對方，協商一致後方可終止協議。
九、本協議經雙方簽字蓋章即發生效力。本協議附件為本協議有效組成部分，與本協議具有同等法律效力。其他未盡事宜，雙方另行協商。
十、本協議一式四份，雙方各執二份。
附件：普通門診、特約門診和特需門診的說明
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附屬華東醫院
代表（簽字蓋章） 代表（簽字蓋章）
日期 2009年 月 日 日期 2009年 月 日
附件：普通門診、特約門診和特需門診的說明
為適應校友會員就診的不同需求，現將四種門診情況解釋如下：
一、 普通門診
醫生隨機應診，不接受預約，掛號費14元，其中診療費8元可進醫保。
二、 普通專家門診
坐診高級、副高級職稱專家已事先排定，可以使用醫保卡，需現場排隊，不接受預約。掛號費正高級職稱專家20元、副高級職稱專家17元，其中診療費8元可進醫保。
為了體現綠色服務通道的優先性，持會員卡到普通專家門診就診，接受預約，並從第四位起排隊。（按門診優先就診慣例）
三、特約門診
可以預約並挑選高級職稱專家（自選或醫院幫助推薦），可以使用醫保卡，一般情況下無需排隊；目前掛號費是108元，其中診療費8元可進醫保。
四、特需門診
原外賓門診，可以挑選高級職稱專家，還有更加優越的診療環境和住院條件。目前掛號費是100元至300元，全部自費，不能使用醫保卡。
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附屬華東醫院
2009-8-8
說明：1、特約門診電話： 62483180-80218
2、普通專家門診電話：62483180-80211
3、門診部主任： 薛桂芬